_2100.jpg)
Οδοντιατρικές Υπηρεσίες
Για την αποζημίωση των οδοντιατρικών εργασιών οι οποίες εκτελούνται εκτός ΤΥΠΕΤ απαιτείται:
- Γνωμάτευση του θεράποντα οδοντιάτρου στο ατομικό συνταγολόγιο του μέλους.
- Αναλυτική συμπλήρωση του δελτίου ελέγχου οδοντιατρικών εργασιών.
- Ακτινογραφικός έλεγχος με ενδοστοματικές ακτινογραφίες ή και πανοραμική ακτινογραφία, ειδικά εφόσον πρόκειται να γίνουν οδοντοπροσθετικές εργασίες, εργασίες επί εμφυτευμάτων ή εργασίες ορθοδοντικής.
- Ειδικά για την ορθοδοντική πέραν των προαναφερθέντων, προσκομίζονται ζεύγη εκμαγείων άνω και κάτω γνάθου σε σύγκλειση.
- Για εργασίες ενδοδοντίας απαιτούνται αρχική, ενδιάμεση και τελική ακτινογραφία.
- Για την αποζημίωση των οδοντιατρικών εργασιών προσκομίζεται η σχετική απόδειξη παροχής υπηρεσιών.
Από το 2007, με απόφαση του ΔΣ ΤΥΠΕΤ, υπάρχει συμμετοχή των μελών σε ορισμένες οδοντιατρικές εργασίες οι οποίες εκτελούνται στα οδοντιατρεία του ΤΥΠΕΤ.
Η συμμετοχή των μελών εξοφλείται είτε εφάπαξ είτε με οικονομικό διακανονισμό στις οικονομικές υπηρεσίες του Ταμείου Υγείας (Ευπόλιδος, «Υγείας Μέλαθρον», Υγειονομικό Συγκρότημα Θεσσαλονίκης).
Η εκτέλεση των οδοντιατρικών εργασιών στα ιατρεία της Οδοντιατρικής Φροντίδας και Περίθαλψης, ξεκινά με την εξόφληση ή τη διευθέτηση της συνολικής οφειλής στις οικονομικές υπηρεσίες του ΤΥΠΕΤ.
Τα μέλη δικαιούνται οδοντοπροσθετικής περίθαλψης, μετά την παρέλευση ενός (1) έτους από την εγγραφή τους στο ΤΥΠΕΤ.
Επανάληψη οδοντιατρικών εργασιών
Επανάληψη οδοντιατρικών εργασιών παρέχεται σύμφωνα με τον ακόλουθο πίνακα:
| Αποτρύγωση - έλεγχος στοματικής υγιεινής | Μία φορά ανά 6μηνο |
| Θεραπεία εντοπισμένης ή χρόνιας ουλίτιδας | Μία φορά κατ’ έτος |
| Θεραπεία περιοδοντίτιδας (συντηρητική) | Μία φορά ανά διετία |
| Θεραπεία περιοδοντίτιδας (χειρουργική) | Μία φορά ανά τριετία |
| Ουλεκτομή - Ουλοπλαστική | Μία φορά ανά τριετία |
| Οδοντοπροσθετικές εργασίες οδοντικής χειρουργικής | Μία φορά κατ’ έτος |
| Οδοντοπροσθετικές εργασίες κινητής προσθετικής | Τρία έτη μετά την προηγούμενη χορήγηση |
| Οδοντοπροσθετικές εργασίες ακίνητης προσθετικής | Τέσσερα έτη μετά την προηγούμενη χορήγηση |
| Φθορίωση στα παιδιά | Κάθε 6 μήνες μέχρι 18 ετών |
Γενικότερα, η συμμετοχή στο κόστος των οδοντιατρικών πράξεων καθορίζεται σύμφωνα με αποφάσεις του ΔΣ, ανάλογα με τις κατηγορίες των ασφαλισμένων και το είδος των εργασιών (οδοντοθεραπευτικές, οδοντοπροσθετικές εργασίες, εργασίες εμφυτευματολογίας, ορθοδοντικής κλπ).
Παρέχεται, επίσης, στους ασφαλισμένους η δυνατότητα ελεύθερης επιλογής οδοντιάτρου. Στην περίπτωση αυτή, οι ασφαλισμένοι εισπράττουν από το ΤΥΠΕΤ το προβλεπόμενο ποσό σύμφωνα με τον εκάστοτε ισχύοντα τιμοκατάλογο του Κανονισμού Ασφάλισης & Παροχών.
